内痔相似疾病知多少

内痔以出血和脱出、瘙痒为主要症状，也就是说是内痔就会出血、脱出，但是反过来，出血和脱出去不一定是内痔，因为内痔的症状与其它的肛肠疾病相似之处颇多，想要明确区分，还需要在指诊、视诊的同时使用专业仪器检查。在这之前，我们需要对内痔和其相似疾病有一个大概的了解，福州医博肛肠医院的医生将为我们讲解，什么疾病容易与内痔混淆。
        1.肛裂 　　 
        痔是性便血，肛裂便血量少，内痔具有典型的排便时肛门疼痛的规律，即排便时肛门有撕裂样疼痛，便后稍有短暂的缓解，而后又出现剧烈的疼痛，常持续数小时方可缓解。因此，便血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查，见肛管前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面，这是诊断肛裂的依据。 　　
        2. 肛乳头肥大 　　
       是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上，质硬形小，呈乳白色。由于干硬粪块通过肛管时常受损伤，擦伤后细菌侵入，发炎水肿，反复感染，有纤维组织增生，乳头增大成肥大乳头，排便时可脱出肛门外，由于肛门括约肌收缩，使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。 　　
        3. 直肠息肉 　　
        多见于儿童，息肉可单发或多发，便时易出血，直肠低位息肉可随排便脱出肛门外，呈紫红色，质硬，表面光滑，有的粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一，附着于直肠粘膜壁上，这不难与内痔相鉴别。
         4. 直肠恶变 　　
        早期可便血，便次增多，里急后重感等，常误诊为内痔，以后出现粘液血便，大便变细等症状，但直肠指诊可发现质硬肿块，高低不平，呈菜花样，指套有血迹，通过活检可以定性。90%以上直肠恶变位于指诊可触及的范围内，只要重视直肠指诊也不难与内痔鉴别。 　
        5. 直肠脱垂 　　
        儿童多为直肠粘膜脱垂，成人多为直肠全层脱垂，轻度者仅有少许直肠粘膜脱出肛门外，常有粘液溢出，没有静脉曲张，脱出物表面光滑，一般不出血，当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜，不同于内痔脱出。
　　6. 胃肠道出血 　　
        胃、十二指肠、空肠出血，因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便;回肠、结肠出血多为紫红色，呈果酱样，血混在粪便中;直肠出血是鲜红色，在粪便表面，随粪便排出;内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血，血与粪便不混合。
由于以上的肠道疾病和痔疮指诊、视诊难以区分，因此，检查时需要借助先进的仪器，以确诊痔疮。
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福州医博肛肠医院医生提示：
        由于对痔疮的不重视，使很多患者误认为便血脱出就是痔疮，而导致严重的肛肠疾病被延误，引发了更大的危害，就连小小的痔疮也会引发更复杂的并发症，如肛门湿疹、脓毒血症等，所以患者一旦出现便血、肿物脱出等症状时，还需及时到正规专业医院进行检查和治疗。

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