肛瘘手术术后怎么护理

医生简介：吴和木，福州医博肛肠医院院长，福州著名肛肠医生。拥有三甲医院外科临床经验40余年，国家核心刊物发表论文10数篇，擅长采用HCPT肛泰方法、PPH术等先进设备和高端方法治疗重度内痔、肛裂、肛瘘及大肠肿瘤、直肠肿瘤等疾病，尤其对结肠恶变的术造诣深厚。擅长采用HCPT肛泰方法、PPH术、直肠脱垂直架固定术ERS（无需开腹）、超低位直肠恶变保肛术TME等先进设备和高端方法治疗重度内痔、肛裂、肛瘘及大肠肿瘤、直肠肿瘤等疾病，尤其对结肠恶变的术造诣深厚。吴和木院长为我们介绍了如下一些肛瘘须知：

肛瘘是肛肠疾病中比较常见的一种，产生的原因主要有以下几点。

1、细菌感染：由于肛管直肠部位是“排污的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。

2、肛周脓肿：肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。

3、结核杆菌、放线菌：感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

4、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口引起肛周脓肿，不及时治疗，会导致肛瘘。

福州医博肛肠医院对于肛瘘的治疗方法有哪些呢？

肛瘘极明显的症状就是疼痛、出血和流脓。很多人遇到这种疾病，就会采用药物进行治疗。其实，药物治疗只能减轻症状，必须通过手术治疗才能，但手术治疗只针对疼痛、出血和流脓等症状经常发作的患者。

肛瘘非手术不能。其传统手术常见的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线办法，这些方法虽然可以有效治疗肛瘘，但是手术过程非常疼痛，尤其是术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间住院观察调养，因此病友间往往用“人间炼狱来形容肛瘘手术。

目前，福州医博肛肠医院针对肛瘘治疗的方法是HCPT创口微小方法。

HCPT方法是“高频电容场痔疮治疗方法”的英文缩写，利用高频电容式电场产热原理，对仪器的振荡频率、输出功率、治疗电极的设计以及测试，计算出痔疮组织在该仪器下的电解常数和电导率，得到仪器、电极、组织三者匹配。通过高频电容场，使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热，药物离子能够在极短时间内顺利导入痔疮根部特别组织，使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落，对各期内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、脱肛、肛周湿疹、大便疼痛或喷血等肛肠疾病效果十分显著，同时患者可通过电脑屏幕观察整个痔核脱落过程。

1、时间短，术中出血少：HCPT方法辨“痔”治疗，不同痔不同治，手术时间短，术中出血少，不留后遗症；

2、术后无并发症：由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；

3、不开刀、好得快：由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门皮肤没有创面，患者能够很快恢复正常生活；

4、术中术后痛苦小：由于对直肠粘膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术后疼痛轻。

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熟话说，三分治疗，七分护理。在进行手术后，患者要严格按照医嘱进行病愈，除了正常的换药之外，还要注意日常饮食等等。肛瘘患者手术后的护理工作是非常重要的，包括饮食、作息等。

下面概括几点肛瘘手术后的饮食方法，可以帮助患者做好病愈工作。

1.手术后休息：适当休息，避免过劳，休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要，因此我们建议患者适当休息。

2.手术后复查：出院后门诊随访，半月内定期复查，定期来作检查，至于来院检查的次数，依疾病的轻重而有所不同，一般在出院时医生会有所嘱咐。

3.手术后锻炼：坚持肛门功能锻炼，提肛是一种既简便、又实用的肛门功能锻炼方法，具有预防和治疗肛门疾病的双重作用，外都很提倡。

4.手术后便血：出院后大便带血，如为大便表面附有少许血丝，可在医师的指导下对症处理；如出血较多、血色鲜红不能自止，应及时到医院复诊。

5.手术后反复：出院后肛瘘反复，肛瘘尤其是高位复杂性肛瘘出院后有一定的反复率，这一观点是被肛肠界所的。因此患者要提高警惕，如出院后出现肛门肿痛、肛周分泌物或伴发热者，要及时到医院复诊。

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福州肛肠医院医生提醒：由于肛瘘久拖不治，会产生流脓、流粪、肛门瘙痒、肛周肿痛等症状，所以遇到疑似肛瘘的症状后，患者要及时到正规的肛肠医院检查和治疗。