程绍祖：如何解除肛瘘惹的“祸”

你听过“偷粪老鼠”的说法吗？很多对于肛肠疾病不了解的人也许是优先次听说吧！其实，偷粪老鼠”是民间用来形容肛瘘这种疾病的。肛瘘是一种常见的肛肠疾病，之所以人们称肛瘘为“偷粪老鼠”，原因是肛瘘就像人体内隐藏着的一只偷粪的老鼠一样，导致患者不时的往外流粪。人民网特别邀请了福州医博肛肠医院的医生程绍祖医生，来给大家讲解这肛瘘究竟是怎么一回事！

医生简介：程绍祖 69年毕业于淮安市老中医带徒班（学制五年），先后在淮安市第二人民医院、清河区中医门诊部从事中医临床工作。85年参加江苏省、辽宁医学院举办肛肠病进修学习，一直从事中医肛肠专业40余年，积累了丰富的临床经验，曾在江苏省淮阴市医术杂志上发表多篇论文。

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【案例分析】：小尤，男，28岁，长的高大英俊，性格外向，平时身旁总少不了一批忠实的拥护者。可极近半年，不知何故，小尤变得内向起来了，在办公室也不主动和同事讲话，常常独坐角落，跟有什么心事似的。谈了两年的女朋友也很少联系了，一问才知道，女朋友拜拜了，大家都很奇怪，一对金童玉女怎么说分就分了呀，有消息灵通人士透露说：女朋友嫌弃小尤不讲究卫生，身体上老有一股臭味，再三提醒，无奈小尤屡教不改，还百般狡辩，女友恨铁不成钢，赌气离开了他。

小尤自己有苦难言，极近时常觉得肛门部位湿痒，万不得已时，只有在办公椅上摩擦，更糟糕的是某天洗澡时候，小尤摸到肛门左侧不远处有块硬结，莫非长了“瘤子”。小尤紧张的到医院一检查，医生说小尤得了“肛瘘”。

小尤的病症着实让人心烦，自己痛苦不说，女朋友也离开了，肛瘘害人不浅。下面请福州医博肛肠医院的肛肠医生程绍祖医生帮我们解析一下“肛瘘”具体的情况。

主持人：文中提到的小尤开始并不知道自己出现的是什么病症，而且又羞于就医，就自身而言，怎样判断自己患了“肛瘘”呢？

程绍祖：其实，“肛瘘”的隐蔽性并不是很强，对于普通患者而言，其临床表现症状非常的明显——

1、流脓：新瘘管，因炎症反应大，流脓较多，有臭味；久瘘管排脓较少，稀淡如水；由于脓性分泌物不断反复流出，患者常感到肛门处湿润、内裤不净。

2、疼痛：瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。

3、瘙痒：脓液不断刺激肛周皮肤，患者常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时可能形成湿疹。

4、排便不畅：复杂性肛瘘口久不愈，将影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

5、全身症状：在急性炎症期和复杂性肛瘘反反复作时，患者可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等症状。

主持人：肛瘘形成的原因有哪些？

程绍祖：我们在临床上看到的肛瘘，大多数是肛周脓肿的后遗症。其主要表现为肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出，刺激周围皮肤，引起瘙痒不适。当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓性液体不能排出，即形成脓肿。此时可出现直肠肛管周围脓肿的症状，并有不同程度的局部红肿、疼痛、发热、全身乏力。脓肿自行破溃或手术切开引流后，症状才慢慢消失。这种由于引流不畅形成的脓肿，往往是“疼痛——流脓——缓解”反复出现，这是肛瘘临床表现的特点。

主持人：肛瘘的危害有哪些？

程绍祖：首先，肛瘘的危害是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，精神不振，抗病能力下降，出现贫血，局部经常受到刺激，皮肤磨擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，久而久之可使身体虚弱消瘦,发作亦越加频繁，形成互为因果。

再者，肛瘘导致自身的体味变臭，从而患者会远离人群，怯于交往，从而造成了很大的心理负担。

另外，肛瘘疾病容易反复性发作，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向。虽然，从大量的临床资料来看，多数肛瘘是不会恶变变的。但不可否认，仍有少数肛瘘病人可发展为恶性病变，特别是近年来，有关肛瘘十年以上恶变为恶变的报道逐年增多。

主持人：肛瘘的防治方法是怎么样的？

程绍祖：关于肛瘘的治疗，福州医博肛肠医院采取的主要是HCPT肛泰方法。HCPT肛泰方法通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行创口微小电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，到位，了手术的成功。HCPT肛泰方法主要是利用高频电容场的产热原理，使仪器、电极、组织三者得到匹配，通过高频电容场，使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热，要物离子能够在极短时间内顺利导入病患根部特别组织，使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落，对肛瘘效果十分显著。

福州医博肛肠医院温馨提醒：

肛肠病变是一种生活方式病。肛肠病变的并发率越来越高，它的病死率也跃居前排。肛肠病变的发生主要与高脂低纤维饮食、不运动有关，这一饮食方式在白领中也尤为普遍。尤其到了夏天，由于天气炎热，不注意饮食，是各种肛肠疾病的高发季节，夏季谨防肛肠疾病，应做到早防早治。